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深圳市殡仪服务代理委托书
来源: | 作者:szcyhsy | 发布时间: 2014-07-13 | 1425 次浏览 | 分享到:
 

                      编号          

深圳市殡仪服务代理委托书

委托人(丧事承办人)

姓    名:                  与逝者关系:                         

联系电话:                  身份证号码:                          

住    址:                                                       

受托人(服务公司)

公司名称:                   公司负责人:                         

经办人:                     联系电话:                           

公司地址:                                                         

逝   者

姓    名:                性别:          民族 :                      

出生日期:     年    月       日  死亡日期:  年   月    日

死亡地点:                    身份证号:           

    址:                                                         

出殡时间:               时至      出殡礼堂:                  

     受托人凭此委托书在殡仪馆业务厅办理殡仪服务(预订出殡日期、礼堂),在委托前有责任告知政府免除殡葬相关费用政策,同时告知殡仪馆服务项目内容及收费标准,委托方必须明白委托服务公司的相关收费,本协议一式三份,双方各一份,殡仪馆执一份。双方保证提交殡仪馆的所有证件合法、真实,违者承担一切责任。

委托人签字:                                受托人(盖章):

                                                受托人代表签字:

日期:             日                   日期:             

 深圳市殡葬协会制


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